MAPDENT

Методика

Нёбный экспандер (быстрое нёбное расширение)

Метод «раздвигать» узкое верхнее нёбо винтом почти на полтора века успели изобрести, испугаться и забыть, прежде чем он вернулся и стал рутинной детской процедурой.

около 1860 года, возрождение — 1960-е, современность

Небный (палатинальный) экспандер — аппарат, который винтовым механизмом постепенно раздвигает шов посередине нёба, расширяя суженную верхнюю челюсть. Идею впервые описал американский стоматолог Эмерсон Энджелл около 1860 года: он поставил 14-летней пациентке винтовой домкрат между верхними премолярами и велел подкручивать его каждый день — расширение получил за две недели. Метод произвёл сенсацию и тут же вызвал волну критики — коллеги сомневались, что срединный шов верхней челюсти вообще можно раздвинуть без вреда, и на десятилетия расширение практически перестали применять. Вторую жизнь идея получила только в 1960-х годах, когда американский ортодонт Эндрю Хаас модернизировал конструкцию, соединив винт с опорой на зубы и слизистую нёба, и подтвердил рентгенологически, что шов действительно раскрывается и заполняется новой костной тканью. С тех пор быстрое нёбное расширение стало стандартной процедурой в детской и подростковой ортодонтии: аппарат активируют поворотом винта на четверть оборота в день, за несколько недель добиваясь расширения, которое во взрослом возрасте потребовало бы уже хирургической помощи. Чем раньше начато лечение, тем податливее шов, поэтому метод особенно ценят именно в детском и подростковом возрасте, пока кости черепа ещё растут и легко поддаются мягкому механическому воздействию.

Источники

  • обзорные материалы по истории ортодонтии и методике rapid palatal expansion — отдельный веб-поиск по этой карточке в рамках сессии не проводился из-за исчерпанного лимита запросов, данные приведены по общеизвестным сведениям и требуют дополнительной проверки